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[CPX] 유방통/유방덩이

 

 

생리적

(1) 생리유방통 / 임신

 

유방질환

(2) 유방농양 / 급성유방염

(3) 유방낭종 / 섬유낭성변화

(4) 섬유선종 / 관내유두종 / 젖낭종

(5) 유방암

 

기타

(6) 근육통 / 카페인 / 골절

 

 

CC 어디가 불편해서 오셨나요?  
O 언제부터 그런 증상이 있었나요?  
V 갑자기 그런 증상 / 특별히 연관된 사건
전에 이런적 있었나요?
 
N T : 언제? (임신주기, 하루 중)
L : 어디가?
Q : 어떻게?
  - 통증(날카로움, 둔한, 쥐어짜는), 크기(변화), 갯수(변화)
  - 단단 or 부드러움, 분비물, 피부병변
S : 얼마나?



D 얼마자 자주 발생? (지속적, 반복적)
얼마나 오래 지속?
 
C 점점 심해지는가 괜찮아 지는가?  
F/A 유발요인 / 악화요인 / 완화요인 / 동반증상
(1) 가슴근육 많이 사용 / 임신가능성
(2) 농성분비물 / 발열, 유방통증, 피부발적, 열감, 덩이,
(3) 30대 중반, 월경직전까지 커지다가 월경 후 감소
    / 30-40대, 월경전 주기적
유방통, 압통, 결절

(4) 30대 미만, 몇 달간에 걸쳐 커지는 단단한, 유동적, 단일종괴
    / 혈성 분비물이 단일 유두관에서 분비
    / 수유횟수 감소 또는 중단 후 발생

(5) 유두변화(함몰), 분비물(혈성/일측성/양측성),피부병변
     겨드랑이 종괴,체중감소   

R/O 생리유방통 / 임신
R/O 유방농양 / 급성유방염
R/O 유방낭종
R/O 섬유낭성변화

R/O 섬유선종
R/O 관내유두종
R/O 젖낭종
R/O 유방암
M/M 복용하는 약 (한약, 건강보조 식품)
결혼유뮤 / 성경험유무 / 임신가능성
월경력 : LMP, 규칙성, 양, 기간, 통증, 초경, 폐경(HRT여부)
산과력 : 만삭-조산-유산-현재 / 방법 (질식분만 or 제왕절개)
기타 : 피임방법(호르몬제제, IUD), 질세척 여부



PHx 고혈압 / 당뇨 / 결핵 / 간염 // 부인과 질환 (유방암, 난소암)
입원 / 수술 / 건강검진



FHx 가족 중 비슷한 증상 / 관련 질환  
SHx 직업 / 술 / 담배 / 스트레스 / 식습관 / 운동량  
PE Vital Sign / 신장 체중 허리둘레 BMI
유방 : 시진(가만히/손머리/손허리/숙이고)
촉진(림프절/유방-손머리/젖꽃판 및 젖꼭지)
두경부 : 눈 (빈혈, 충혈, 황달)
구강 (탈수, 출혈유무)
경부 (림프절 비대-SCL,AL, 압통, 경정맥 확장, 경동맥 잡음)
흉부 : 호흡음 청진


"자가검진은 이런식으로
하니까 잘 봐두세요."







CPX 준비하는 의대생들 참고용으로 자료 올립니다. 몇년 전 내용이라 달라진 부분도 있겠지만 공부하는데 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 좋은 의사 되세요. 화이팅!

 

 

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