[의사국시 CPX] 순환기/호흡기 - (5) 호흡곤란 Dyspnea

[CPX] 호흡곤란

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호흡기 : (1) 천식 (2) 만성 폐쇄성 폐질환 (3) 간질성 폐질환 (4) 폐렴

순환기 : (5) 심부전 (6) 허혈성 심질환 (7) 심막질환

기타 : (8) 신경근육 질환 (9) 빈혈

 

CC	어디가 불편해서 오셨나요?
O	언제부터 그런 증상이 있었나요? 지금 숨차고 어지럽고 그렇지는 않나요?	R/O 응급상황
V	갑자기 그런 증상 / 특별히 연관된 사건 전에 이런적 있었나요?
N	T : 언제? Q : 어떻게? (서서히, 갑자기) S : 얼마나? - 가만히 앉아 있어도 힘드신가요? 일상 생활 지장? - 계단 얼마나 오를 수 있나요? 평지는 얼마나 걸을 수 있나요?
D	얼마자 자주 발생 / 얼마나 오래 지속?
C	점점 심해지는가 괜찮아 지는가?
F	악화요인 / 완화요인 / 동반증상 R/O 천식 R/O 만성폐쇄성폐질환 R/O 간질성폐질환 R/O 폐렴 R/O 심부전 R/O 허혈성심질환 R/O 신경근육질환 R/O 빈혈
M	최근 복용하셨던 약 (한약, 건강보조 식품) 결혼 / 성관계 / 임신가능성 / 월경력 / 산과력 / 피임방법
PHx	고혈압 / 당뇨 / 결핵 / 간염 // 호흡기 질환 입원 / 수술 / 건강검진
FHx	가족 중 비슷한 증상 / 관련 질환
SHx	직업 / 술 / 담배 / 스트레스 / 식습관 / 운동량
PE	Vital Sign 두경부 : 눈 (빈혈, 충혈, 황달) 구강 (탈수, 출혈유무) 경부 (림프절 비대, 압통, 경정맥 확장, 경동맥 잡음) 갑상선 흉부 : 시촉타청 (흉수) / 심음 청진 피부 및 사지 : 부종, 압통, 피부긴장도, 피부변화, 청색증/곤봉지 신경 : 근력감각이상
환자교육	1. 환자 공감 및 안심시키기 2. 환자 상태 설명 3. 가능한 원인질환 호흡기 : (1) 천식 (2) 만성 폐쇄성 폐질환 (3) 간질성 폐질환 (4) 폐렴 순환기 : (5) 심부전 (6) 허혈성 심질환 (7) 심막질환 기타 : (7) 신경근육 질환 (8) 빈혈 4. 진단과정 - 기본 : Lab(CBC, TFT, BNP, ABGA, D-dimer) CXR, EKG, 폐기능검사 - 추가 : 심초음파, 기관지 유발검사, chest CT 5. 치료 6. 기타

 

 

CPX 준비하는 의대생들 참고용으로 자료 올립니다. 몇년 전이라 내용이 달라진 부분도 있겠지만 공부하는데 조금이나마 도움이 되길 바랍니다. 좋은 의사 되세요. 화이팅!

 

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